Резекция верхушки корня на Бульваре Адмирала Ушакова

Резекция верхушки зуба, то есть удаление верхушки корня зуба, чаще всего выполняется, когда лечение корневых каналов не дало желаемого эффекта.

Цены на резекцию верхушки зуба, :


Наименование услуги

Стоимость, руб.

Резекция верхушки корня зуба фронтальной группы 6500
Резекция верхушки корня зуба жевательной группы 7500



Записаться на прием
Цены
Название услуги Стоимость, руб
Лечение перикоронарита сложное (хирургическое) 3850,00
Установка костного заменителя 0,5г 21900,00
Пластика уздечки языка 9900,00
Закрытие соустья с гайморовой пазухой 6600,00
Операция имплантации одного цилиндрического (винтового) импланта 3i SISTEMS 55000,00
Пластика преддверия полости рта для формир-ия протезного ложа 13200,00
Глубокий кюретаж гранулемы, кисто-гранулемы через лунку зуба 2000,00
Имплантация под ключ! OSSTEM+МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКАЯ КОРОНКА+АНЕСТЕЗИЯ+ФОРМИРОВАТЕЛЬ ДЕСНЫ+АБАТМЕНТ+РАБОТА СПЕЦИАЛИСТА 68500,00
Имплантация остеоконструктивного материала (BIO - OSS) GEISTICH Швейцария (в области одного зуба) 11550,00
КТ зубов по годовому прикреплению 0,00
Периостеотомия 2750,00
Кюретаж лунки 770,00
Установка одного имплантанта ALFA-BIO ПО АКЦИИ 33000,00
Операция мягкого синуслифтинга 22000,00
Вскрытие абсцесса 2200,00
Пластика альвеолярного гребня при парадонтологических вмешательствах (простая) 24200,00
Резекция верхушки корня зуба фронтальной группы 11000,00
Установка одного имплантанта OSSTEM 35000,00
Операция открытый синуслифтинг 37500,00
Удаление зуба I категории сложности (подвижные 1 и 2-х корневые) 1650,00
Пластика альвеолярного гребня при парадонтологических вмешательствах (сложная) 30250,00
Резекция верхушки корня зуба жевательной группы 12100,00
Установка одного имплантанта OSSTEM TS SOI 40700,00
Изготовление хирургического шаблона 3300,00
Удаление зуба II категории сложности (неподвижные 1 и 2-х корневые, подвижные многокорневые) 3000,00
Расширение альвеолярного гребня: винирная техника 33000,00
Расширение альвеолярного гребня: мембранная техника 27500,00
Ретроградная пломбировка МТА (минерал триоксид агрегат) 2200,00
Акция.Установка одного имплантата OSSTEM 29900,00
КТ (компьюторная томография) зубов -3D 3500,00
Удаление зуба III категории сложности (корни 1 и 2-х корневых зубов, неподвижные многокорневые) 3850,00
Расширение альвеолярного гребня: остеотомная техника 17600,00
Заполнение полости “Коллост” 6600,00
Установка формирователя десны 8800,00
Наращивания костной ткани и мембраны 38500,00
Удаление зуба IV категории сложности 4950,00
Увеличение объема (3D проекции) кости 49500,00
Заполнение полости (пластика полости) “Биосс” 6600,00
Имплантация мембраны BIO GITE Швейцария ( 1 зуб) 17050,00
Цисэктомия 11000,00
Удаление зуба мудрости 6600,00
Операция синус-лифтинг (мягкий) 22000,00
Иссечение капюшона 2750,00
Прием (консультация) стоматолога-имплантолога , первичный 1100,00
Удаление ретинированного, дистопированного зуба 16500,00
Пластика лунки удаленного зуба (заполнение лунки костным препаратом. Например “Биосс”; “Коллост” и др.) 6600,00
Операция синус-лифтинг (открытый) 33000,00
Операция гемисекции зуба I степени сложности 5500,00
Удаление одного импланта 16500,00
Кровоостанавливающая антисептическая повязка после удаления зуба (типа Альвожил) 770,00
Седация пациента операции / Премедикация.(1,5 часа) 16500,00
Промывка лунки после удаления 770,00
Наложение швов после удаления зуба 1350,00
Вестибулопластика 22000,00
Операция гемисекции зуба II степени сложности 7150,00
Удаление ретинированного зуба 10450,00
Забор и использование аутокости (стружка, блоки) 20900,00
Операция по удлинению коронковой части 1-го зуба 2750,00
Прием (консультация) стоматолога-хирурга , первичный 1100,00
Перевязка постоперационная 770,00
Удаление экзостоза 3300,00
Лечение альвеолита с ревизией лунки 1650,00
Установка костного заменителя 0,25г 16500,00
Пластика уздечки верхней или нижней губы 7700,00

Записаться на прием


Наш центр поможет подобрать оптимальное обследование и назначить правильное лечение для жителей района:



Хотя современная эндодонтия допускает все более и более эффективные процедуры, существует небольшой процент изменений, требующих использования так называемой эндодонтической хирургии. Резекция - это хирургическая процедура, однако ее должен планировать эндодонт, а не хирург, потому что он знает сложную и необычную структуру корневых каналов и их ветвей.

Эндодонтия - раздел стоматологии, который занимается лечением корневых каналов зубов с необратимым воспалением или мертвых зубов.

Что такое резекция зуба

 Резекция верхушки корня зуба называется апэктомией. Ее проводят на ранней стадии, когда зуб, который ранее подвергался эндодонтическому лечению, в области верхушки корня имеет воспаление пародонта.
 В случае зуба, который уже был обработан корневым каналом, очень важно, чтобы врач задавал себе вопрос: нужно ли в этом случае выполнять резекцию или он может выбрать reendo. Как всегда, самое главное - выяснить причину, чтобы можно было определить, будет ли лечение эффективным и успешным.

Когда показана резекция верхушки корня зуба

  • Воспалительные поражения не зажили после эндодонтического лечения.
 Если после правильно проведенного эндодонтического лечения в течение 1 года после окончания лечения пародонтит не зажил.
  • При осложнениях ятрогенного питания.
  • Неправильно проведенное лечение корневых каналов;
  • Формирование ступеньки при препарировании корневого канала в его апикальной части;
  • Плохой прогноз при повторном лечении корневых каналов;
  • Значительное выталкивание материала, который не рассасывается за пределы наконечника;
  • Поломка инструмента корневого канала.
При отсутствии воспалительных процессов в окружающих периапикальных тканях в течение примерно года после неправильного лечения (с проталкиванием материала или оставлением его сломанным инструментом), но при плотно запломбированном корневом канале, такой зуб не нужно сразу подвергать апэктомии. . Достаточно контролировать это и регулярно делать рентгеновские снимки по рекомендации лечащего врача.

  • Зубы с аномальной анатомической структурой, препятствующие правильному эндодонтическому лечению. Наличие дентином, значительное искривление корневых каналов, облитерация (закупорка) каналов в корне может помешать эндодонтическому лечению.
  • Возникновение внутренней и внешней резорбции и др. Помимо рассасывания, эндодонтическому лечению также могут препятствовать перфорации и поперечные переломы корня в 1/3 его апикальной части корня или истинные корневые кисты.
  • Кисты корня можно разделить на 2 категории: настоящие и карманные. Карманная киста соединяется с просветом корневого канала и полностью заживает после надлежащего эндодонтического лечения. Настоящие кисты «закрыты», их просвет не соединяется с полостью зуба, поэтому после эндолечения они не заживают.
  • К сожалению, основываясь только на рентгенологической картине, врач не может определить, с каким типом поражения он имеет дело. Следовательно, после выполнения эндодонтической процедуры зуб должен пройти клиническое и радиологическое обследование в течение одного года, прежде чем он будет допущен к операции.
  • Периапикальное изменение области зуба при постоянной обширной протезной реконструкции.

Противопоказания к резекции верхушки корня

Противопоказания к процедуре апэктомии можно разделить на местные и общие противопоказания, как и при любом хирургическом вмешательстве.
Резекция корня - общие противопоказания:
  • нарушения свертывающей системы крови без предварительной фармакологической подготовки пациента лечащим врачом основного заболевания;
  •  тяжелые сердечные заболевания (состояние после имплантации искусственных сердечных клапанов), другие заболевания крови и системы кровообращения;
  •  активное новообразование, лечение цитостатиками;
  •  пациенты после трансплантации, получающие иммуносупрессию;
  •  неконтролируемый диабет;
  •  отсутствие согласия пациента на процедуру.

 Резекция зуба - местные противопоказания:

Обычно удаление верхушки корня зуба не выполняется в случае изменений, происходящих в 3-м молярах верхней и нижней челюсти и 2 молярах нижней челюсти из-за их расположения и трудного доступа к операционному полю.
Очень короткие корни зубов, зубы с резорбцией корня
Возникновение таких изменений, как перфорация, кисты, поперечные переломы, воспаление, непроходимость, ступени, созданные во время лечения, превышают 1/3 длины корня зуба.
Такое сильное разрушение твердых тканей коронки зуба, что его невозможно укрепить протезной реконструкцией.
Опасная близость удаленной верхушки корня к важным анатомическим структурам, таким как нижний альвеолярный нерв, гайморовая пазуха.
Заболевание пародонта на поздних стадиях

Как выглядит резекция верхушки корня зуба

Как и при любой хирургической процедуре, врач должен сначала знать точную топографию поражения. В зависимости от потребностей делаются различные виды рентгеновских снимков.
Иногда бывает достаточно сделать патомографический снимок или целевые 35-миллиметровые снимки (плоское фото). Иногда в более сложных случаях (например, в непосредственной близости от анатомических структур, переломах корня, перфорации и т. д.) возникает необходимость сделать снимок КЛКТ , который позволяет рассматривать корень зуба и прилегающие к нему структуры в трех измерениях.
После анестезии обрабатываемой области делается разрез для создания слизисто-надкостничного лоскута, то есть отделения слизистой оболочки и надкостницы от кости. Важно, чтобы разрез проходил на здоровой кости и избегал периапикальных изменений. Это обеспечит правильное заживление, и никаких спаек не будет. Делаются три разреза, один горизонтальный и один вертикальный, а затем с помощью специального устройства, называемого респатором, визуализируется уплотненная кость.
Затем следует зондирование кости, чтобы определить местонахождение поражения. В этом помогают предыдущие измерения во время эндодонтического лечения и рентген. Кость над верхушкой приподнимается (так называемая остеотомия ) - важно, чтобы ее протяженность была как можно меньше, и в то же время достаточно большой, чтобы обеспечить адекватную видимость операционного поля и совместить инструменты.
На следующем этапе врач использует острый инструмент, называемый кюреткой, для удаления ядра из воспалительной ткани до тех пор, пока не появится чистая кость и не будет четко видна верхушка корня. Тщательное удаление поражения обеспечивает правильное заживление и сводит к минимуму кровотечение. Каждый раз, когда выполняются такие процедуры, фрагмент воспаленной ткани следует отправлять на гистопатологическое исследование.
Только на этом этапе происходит правильное удаление верхушки корня зуба . Специальным сверлом стоматолог срезает верхушку на 3 мм - разрез делается перпендикулярно длинной оси зуба. Согласно исследованиям, такая длина позволяет уменьшить боковые каналы в 93% случаев и корневую дельту примерно в 98%.
Затем с периапикальной части корня удаляются остатки старой неплотной пломбы. Тем самым создается пространство для обратной засыпки. Лучше и безопаснее, если он будет делать это с помощью ультразвуковых насадок и удалить материал на длину примерно 3 мм. Эта пломба предназначена для изоляции оставшихся периапикальных тканей от проникновения бактерий и продуктов их метаболизма. Используемый здесь материал должен быть нетоксичным, плотным, легко прилипать к тканям, не быть чувствительным к влаге, не растворяться в тканевых жидкостях, регенерироваться и хорошо переноситься периапикальными тканями, а также отображаться на рентгеновских лучах. Наконец, переставляют слизисто-надкостничный лоскут и зашивают.
 Из описания, представленного выше, процедура резекции корня - довольно сложная процедура, требующая от врача большого опыта. Поэтому его должен проводить квалифицированный специалист, которым является либо хирург-стоматолог в сотрудничестве с эндодонтистом, либо, возможно, сам эндодонтист. После процедуры пациенту следует строго следовать указаниям врача.

Рекомендации после резекции корня зуба

 Наиболее важные и них:
  • Использование холодных 20-минутных компрессов (сухой лед, специальные охлаждающие подушечки) в течение первых нескольких часов с 5-минутными перерывами уменьшают боль, отек и кровотечение.
  • Жидкая диета, богатая белками и углеводами.
  • Пить много жидкости.
  • Использование обезболивающих по мере необходимости в случае боли - обычно послеоперационная боль незначительна.
  • При кровотечении прижать на четверть часа место, пропитанное марлей, в случае продолжительного кровотечения лучше обратиться к врачу.
  • Бережное полоскание рта 0,9% раствором NaCl.
  • Полоскание 0,12% раствором хлоргексидина, обладающим бактерицидным действием и ускоряющим заживление, не более 14 дней (по истечении этого времени хлоргексидин может вызвать изменение цвета зубов).
  • На 2-й день после процедуры можно чистить зубы мягкой зубной щеткой, избегая прооперированного участка. Следует избегать резких движений губ и ограничить физические нагрузки на несколько дней.

Резекция верхушки зуба дополняет современную эндодонтию . Говорят, что успех этой процедуры оценивается более чем в 90%. Кроме того, на потребность в хирургических процедурах положительно влияет развитие технологий и все более широкое использование эндодонтического микроскопа при лечении корневых каналов. Более точная визуализация позволяет избежать образования ятрогенных изменений и устранить периапикальные воспаления. Все эти аспекты позволяют максимально долгое время сохранять мертвые зубы во рту пациента, которые могут быть опорой для постоянных протезов и не влияют отрицательно на общее состояние здоровья пациента.
Контакты
МЕД Cемья в Солнцево
Написать e-mail:
г. Москва, Солнцевский пр-т., д. 19
График работы

Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 10:00 до 19:00

МЕДCемья в Орехово
Написать e-mail:
г. Москва, Маршала Захарова, д.10 к.1
График работы

Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 9:00 до 19:00

МЕДСЕМЬЯ на Беломорской
Написать e-mail:
г. Москва, ул. Беломорская, д. 26
График работы

Пн-Сб с 9:00 до 20:00
Вс с 9:00 до 19:00

Поликлиника МЕДСЕМЬЯ в Бутово
Написать e-mail:
г. Москва, ул. Брусилова, 21
График работы

Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 9:00 до 20:00

МЕДСЕМЬЯ на Речном вокзале
Написать e-mail:
г. Москва, ул. Фестивальная, д. 20, корп. 2
График работы

Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб с 9:00 до 21:00
Вс с 10:00 до 19:00

МЕД Cемья в Перово
Написать e-mail:
г. Москва, ул. 2-ая Владимирская, д.2
График работы

Пн-Вс с 8:00 до 22:00

МЕД Cемья на Шипиловской
Написать e-mail:
г. Москва, Борисовский проезд, 15к1с2
График работы

Пн-Вс с 8:00 до 22:00