Лечение паронихия на Белорусской

Острая паронихия- это бактериальная инфекция кутикулы ногтя.

Причины

Хроническая паронихия часто возникает из-за контактной гиперчувствительности, а бактериальная или микозная суперинфекция является вторичной причиной.

Механические причины:

• Сосание большого пальца
• Маникюр
• Онихотилломания, обсессивно-компульсивное расстройство.

Дерматологические причины:

• Контактная экзема
• Псориаз
• Буллезные кожные заболевания
• Онихомикозы.

Лекарственные причины:

• Ретиноиды, производные витамина А
• Антиретровирусные препараты: Индинавир, Ламивудин.

Диагностика

После постановки диагноза и при отсутствии реакции на лечение могут быть назначены дополнительные обследования (биопсия, микобактериологический отбор, рентгенология).

Также причиной возникновения недуга может быть:

• Плоскоклеточный рак
• Проксимальный онихомикоз
• Пиогенная гранулема: узелки красного или красновато-коричневого цвета, образованные разрастанием капилляров, которое вызывает опухание окружающей ткани
• Некроз кожи
• Дистальная инфекция кожи пальца, вызванная вирусом простого герпеса.

Факторы риска

Хроническая паронихия поражает в основном людей, чьи руки регулярно находятся в контакте с водой. Это касается, в частности барменов и уборщиков.

Факторами, способствующими острой паронихии, являются все минимальные травмы, которые могут привести к повреждению кожи: небольшая травма, срывание кожи вокруг ногтей, чрезмерный маникюр с отрыванием кутикулы, искусственные ногти, онихофагия, сосание большого пальца у ребенка.

Симптомы паронихии

Паронихия вызывает ряд клинических симптомов:

Покраснение и отек
Паронихия, как хроническая, так и острая, вызывает покраснение и отек в унгеальной складке (складка кожи по бокам ногтя, где ноготь и кожа соединяются).

Боль
Покраснение сопровождается болью.

Накопление гноя
В случае острой паронихии гной может накапливаться под кожей вокруг ногтя, а иногда и под ногтем.

Деформация ногтя

Лечение паронихии

Основное лечение заключается в том, чтобы держать руки сухими. При необходимости контакта с водой можно использовать защитные перчатки или кремы. Некоторые препараты (предназначенные для нанесения на кожу или слизистые оболочки) с противовоспалительными свойствами помогают улучшить состояние кожи, в частности, кортикостероиды и Такролимус.

На ранней стадии лечение часто основано на применении антибиотиков, таких как Диклоксациллин и Цефалексин (антистафилококковая активность) или активных ингредиентов более широкого спектра действия, таких как Клиндамицин. В то же время антисептики позволяют убрать заражение. В стадии гнойного абсцесса, если накапливается гной, его необходимо убрать. А частые теплые ванны помогают улучшить кровообращение.

Предотвращение паронихии

Профилактическое лечение острой паронихии заключается в том, чтобы избежать травмы: бороться с онихофагией, не сдирать и не грызть кожу вокруг ногтей, избегать неаккуратного маникюра, носить перчатки во время уборки и проводить антисептические процедуры при появлении любой раны.