ул. Фестивальная, д. 20, корп. 2

Гиперпаратиреоз на Речном вокзале

Гиперпаратиреоз - это эндокринное заболевание, вызванное нарушением паращитовидной железы и приводящее к аномальному увеличению паратгормона. Этот гормон регулирует уровень кальция и фосфора в плазме крови. Гиперпаратиреоз может быть вызван внешними причинами или аномалиями паращитовидной железы. В последнем случае лечение заключается в удалении паращитовидной железы.
Записаться на прием
Специалисты
Все специалисты

Записаться на прием


Наш центр поможет подобрать оптимальное обследование и назначить правильное лечение для жителей района:

Гиперпаратиреоз у метро Речной вокзал


Типы гиперпаратиреозов

Гиперпаратиреоз может быть:

  • Первичный, когда обусловлен аномалией паращитовидных желез. Производство кальция паращитовидными железами становится слишком большим: это называется гиперкальциемией;
  • Вторичный. Гиперпаратиреоз соответствует гиперпродукции паратгормона в качестве компенсации патологий, ведущих к гипокальциемии;
  • Третичный, когда в результате вторичного гиперпаратиреоза железы развивают вегетативную функцию.

Причины гиперпаратиреоза

Первичный гиперпаратиреоз возникает:
  • В 80 % случаев при доброкачественной опухоли одной из паращитовидных желез;
  • В 10-15% случаев при гиперплазии (увеличении количества клеток и, следовательно, объема нескольких желез);
  • В 3-4% случаев при паращитовидном раке.
Вторичный гиперпаратиреоз связан с внешней причиной:
  • Почечная недостаточность;
  • Остеомаляция или декальцификация костей, вызванная дефектом минерализации белкового каркаса скелета;
  • Нарушение всасывания питательных веществ или снижение потребления кальциевых каналов из-за патологий: целиакия (хроническое заболевание кишечника), кистозный фиброз, болезнь Крона;
  • Рахит;
  • Тубулопатия или болезнь почек, которая достигает почечного канальца.

Диагностика гиперпаратиреоза

Диагностика гиперпаратиреоза основана на измерении уровня паратгормона по сравнению с кальциемией (уровень кальция в крови). Вторичный гиперпаратиреоз определяется компенсаторным увеличением паратгормона связанным с кальциемией. Первичный гиперпаратиреоз проявляется высоким уровнем паратгормона связанным с гиперкальциемией.

После исключения причины вторичного гиперпаратиреоза проводится проверка первичного гиперпаратиреоза. Определяется:
  • Биологический баланс плазмы натощак: измерение уровня кальция, фосфата, щелочной фосфатазы, мочевины, креатинина, витамина D-25 (25-ОН-витамин D), паратормона;
  • Костная плотность;
  • Проводится 24-часовой анализ мочи на: кальций, креатинин.
  • Брюшной рентген.

Затем устанавливается локализация паратиреоза на основе:
  • Сканирования паращитовидной железы;
  • Ультразвукового обследования;
  • КТ или магнитно-резонансной томографии.
Люди, страдающие гиперпаратиреозом
Гиперпаратиреоз встречается у 25 человек из 100 000. В два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, появляется после 70 лет в половине случаев.

Факторы, способствующие гиперпаратиреозу:
  • Постменопаузальный остеопороз;
  • Некоторые препараты: бисфосфонаты (показаны при лечении остеопороза и в некоторых случаях метастазов в кости), противоэпилептические препараты, Фуросемид (мочегонное), фосфор… ;
  • Генетические факторы.

Симптомы гиперпаратиреоза:

Камни в почках
Потеря плотности костной ткани
Первичный гиперпаратиреоз также приводит к прогрессирующей потере плотности костной ткани, которая может привести к патологическим переломам или нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Боли в костях
Вторичный гиперпаратиреоз способствует остеодистрофии почек – распространенному осложнению почечной недостаточности, вызывающему боль в суставах.

Другие симптомы:
  • Боли в животе;
  • Усталость;
  • Сильная жажда;
  • Тошнота;
  • Тревога;
  • Нейрокогнитивное обесценивание;
  • Депрессия.

Другие симптомы вторичного гиперпаратиреоза:
  • Хронический зуд;
  • Атеросклероз - это накопление жировых отложений в артериях.

Лечение гиперпаратиреоза

Первичный гиперпаратиреоз, индуцированный гиперкальциемией трудно поддается контролю и вызывает частые случаи смертности. Наиболее эффективными методами лечения будут гидратация, применение аналогов соматостатина (белковый гормон, ингибирующий гормон роста) и бифосфонаты (ингибиторы резорбции костей путем блокирования активности остеокластов).

Но лечение первичного гиперпаратиреоза по-прежнему основывается на паратиреоидэктомии, т. е. удалении паратиреоидных желез. Рекомендуется, когда уровень кальция в плазме крови превышает на 0,25 ммоль/л высшую норму у пациентов.

Различные типы проведения паратиреоидэктомии выполняются следующим образом:

Целевая паратиреоидэктомия проводится, когда аденома хорошо видна.

Двустороннее исследование шейки матки, когда аденома не может быть определена на рентгене, хирург исследует всю область шейки матки, чтобы идентифицировать и удалить патологические железы.

Субтотальная паратиреоидэктомия показана, когда все железы увеличивают производство паратормона. Тогда говорится о паращитовидной гиперплазии. Эта ситуация встречается при вторичных и третичных гиперпаратиреозах, а иногда и при первичных гиперпаратиреозах с множественными гиперпластическими железами.

Общая паратиреоидэктомия состоит из полного удаления паращитовидных желез и выполняется только в случае рецидивирующего вторичного гиперпаратиреоза.

Предотвращение гиперпаратиреоза

Конкретных мер, способных предотвратить возникновение гиперпаратиреоза не существует. Но некоторые меры предосторожности помогут избежать ухудшения симптомов:
  • Избегайте препаратов, которые, как известно, вызывают гиперкальциемию (кальций и витамин D) и тиазидные диуретики;
  • Избегайте возникновения остеопороза;
  • Поддерживайте физическую активность.
Контакты
MED Cемья в Солнцево
Написать e-mail:
г. Москва, Солнцевский пр-т., д. 19
График работы

Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 10:00 до 19:00

MED Cемья в Орехово
Написать e-mail:
г. Москва, Маршала Захарова, д.10 к.1
График работы

Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 9:00 до 19:00

MED Cемья на Беломорской
Написать e-mail:
г. Москва, ул. Беломорская, д. 26
График работы

Пн-Сб с 9:00 до 20:00
Вс с 9:00 до 19:00

MED Cемья в Бутово
Написать e-mail:
г. Москва, ул. Брусилова, 21
График работы

Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 9:00 до 20:00

MED Cемья на Речном вокзале
Написать e-mail:
г. Москва, ул. Фестивальная, д. 20, корп. 2
График работы

Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб с 9 до 20:00
Вс с 10:00 до 19:00

MED Cемья в Перово
Написать e-mail:
г. Москва, ул. 2-ая Владимирская, д.2
График работы

Пн-Вс с 8:00 до 22:00