Эндокринные заболевания: общая характеристика. Какие симптомы должны настораживать?
Эндокринная система играет ключевую роль в регуляции множества функций организма. Секретируя гормоны, она контролирует обмен веществ, водно-солевой баланс, процессы роста и развития, а также половую функцию. Любые нарушения в её работе могут привести к серьёзным последствиям для здоровья.
Одной из главных эндокринных желёз является гипофиз — он вырабатывает такие гормоны, как вазопрессин, окситоцин, гормон роста, пролактин, АКТГ, ФСГ и ЛГ. Эти вещества регулируют деятельность других желёз. При развитии доброкачественной опухоли (аденомы) или других патологий гипофиза первыми признаками могут быть признаки гормональной недостаточности. По мере роста опухоли возможны нарушения зрения, головные боли, утренняя рвота и повышение внутричерепного давления — симптомы, требующие немедленной диагностики и лечения.
Эндокринные патологии у детей и подростков: нарушения роста
Низкорослость у ребёнка диагностируется, если его рост ниже 3-го процентиля по возрастным нормам, либо наблюдается замедление темпов роста (снижение более чем на два центильных канала). Также важно несоответствие прогнозируемого роста и текущих показателей, особенно если ожидаемый рост отличается на 2 и более центильных уровня.
Замедление роста может быть связано с неправильным питанием, хроническими инфекциями, воспалительными заболеваниями ЖКТ (например, целиакией, муковисцидозом), почечной или сердечной недостаточностью. Не менее частой причиной являются гормональные нарушения — дефицит гормона роста, гипотиреоз, избыток кортизола или задержка полового созревания. Каждое состояние имеет свои дополнительные клинические проявления.
Ускоренный рост (выше 97-го процентиля) тоже может указывать на патологию. Чаще всего это связано с избыточной выработкой гормона роста при аденоме гипофиза, гиперплазии соматотрофных клеток или эктопических опухолях яичников или поджелудочной железы. Для диагностики проводят лабораторные тесты (включая тесты на подавление секреции гормона роста) и визуализацию (МРТ головного мозга, рентген кисти для оценки костного возраста).
Эндокринные нарушения у детей: раннее и запоздалое половое развитие
Преждевременным считается начало полового созревания до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков. Это может проявляться увеличением размера яичек и полового члена, ростом молочных желёз, появлением оволосения на лобке и подмышками. Оценивают степень изменений по шкале Таннера. Часто такой процесс сопровождается ускоренным ростом, но в дальнейшем приводит к преждевременному закрытию зон роста и снижению конечного роста.
Позднее половое созревание определяется отсутствием признаков взросления у девочек старше 13 лет и у мальчиков после 14 лет, либо если развитие не продолжается более двух лет после первого признака. За регуляцию отвечает сложный механизм, включающий гипоталамус, гипофиз и половые железы. Первые признаки — увеличение яичек у мальчиков и развитие груди у девочек. Важно учитывать семейный анамнез — позднее созревание может быть физиологическим вариантом. При подозрении на патологию проводится гормональное обследование, исключающее нарушения работы гипофиза, генетические или воспалительные причины.
Заболевания щитовидной железы у детей
Гипотиреоз — это дефицит тироксина, который может быть вызван патологиями самой щитовидной железы (аутоиммунные или вирусные воспаления) или недостаточностью тиреотропного гормона гипофиза. Симптомы включают прибавку в весе, сонливость, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, проблемы с памятью, запоры и задержку роста.
Гипертиреоз встречается реже. Чаще всего он вызван болезнью Грейвса-Бейдау — аутоиммунным заболеванием. Характерные признаки: потеря веса, тахикардия, повышенная потливость, раздражительность, тревожность, расстройства сна, диарея. На поздних стадиях могут наблюдаться экзофтальм (выпученные глаза) и увеличение щитовидной железы.
Нарушения паращитовидных желёз и надпочечников у детей
Паращитовидные железы отвечают за выработку паратгормона, регулирующего уровень кальция в крови. Их дисфункция может быть врождённой (синдром Ди Джорджа) или приобретённой, например, вследствие операции на щитовидной железе, аутоиммунных процессов, лучевой терапии или генетических заболеваний. При гипопаратиреозе развивается пониженный уровень кальция в крови, что может вызывать судороги, мышечные спазмы и другие неврологические симптомы.
Надпочечники производят важные гормоны: кортизол (гормон стресса), альдостерон (регулятор водно-солевого баланса) и андрогены (половые гормоны). Их работа регулируется гипофизом через АКТГ. Первичная надпочечниковая недостаточность может быть связана с врождёнными нарушениями, генетическими болезнями или приёмом препаратов. Вторичная форма — следствие гипопитуитаризма. Симптомы: гипогликемия, гипотония, вялость, рвота, нарушение сосательного рефлекса у новорождённых.
Избыточная активность надпочечников может быть вызвана аденомой (синдром Кушинга) или гипофизарной опухолью, продуцирующей АКТГ (болезнь Кушинга). При этом появляются стрии на коже, повышается риск гипертонии, гипергликемии, остеопороза и центрального ожирения.
В нашей клинике в Красногорске работают опытные детские и взрослые эндокринологи, специализирующиеся на диагностике и лечении широкого круга гормональных патологий. Мы используем современные методы обследования и составляем индивидуальные программы терапии.
Если вас беспокоят симптомы эндокринных нарушений у себя или у ребёнка — не откладывайте визит к врачу. Запишитесь на консультацию уже сегодня по телефону, указанному на сайте.
Записаться на прием
Специалисты
Наш центр поможет подобрать оптимальное обследование и назначить правильное лечение для жителей района:
Эндокринология у метро Павшино
Эндокринология у метро Митино
Эндокринология у метро Опалиха
Эндокринология у метро Нахабино
Эндокринология у метро Тушино
Эндокринология у метро Мякинино