Диагностика заболеваний гипофиза в Красногорске

Заболевания гипофиза обычно связаны с нарушением секреции гормонов и функционирования гипофизарно-гипоталамической системы. Гипофиз — это эндокринная железа, входящая в состав эндокринной системы. Он состоит из нескольких частей: передней (аденогипофиз), промежуточной и задней (нейрогипофиз), которая является продолжением гипоталамуса. Передняя и промежуточная доли — железистые структуры, а задняя — нервная. Вместе гипофиз и гипоталамус образуют единую систему, регулирующую выработку гормонов, влияющих на работу всей эндокринной системы. При нарушении её работы страдают и другие эндокринные органы.

Какие гормоны вырабатывает гипофиз?

Передняя доля гипофиза производит: - **Полипептидные гормоны**: гормон роста (соматотропин), пролактин, кортикотропин (АКТГ); - **Гликопротеиновые гормоны**: фоллитропин (ФСГ), лутропин (ЛГ), тиреотропин (ТТГ). Эти гормоны регулируют функции щитовидной железы, надпочечников, половых органов, рост и лактацию.

Акромегалия и гигантизм

Акромегалия — редкое заболевание, вызванное избыточной выработкой гормона роста, чаще всего из-за аденомы гипофиза. Если болезнь начинается **до завершения роста**, она проявляется как **гигантизм**.

Симптомы акромегалии и гигантизма

На ранних стадиях: - Головные боли; - Суставные боли; - Повышенное потоотделение; - У женщин — нарушение менструального цикла; - У мужчин — снижение либидо и потенции. На поздних стадиях: Увеличение нижней челюсти, носа, губ, ушей; Утолщение черт лица; Увеличение размера стоп и кистей (пациенты часто отмечают, что "стала мала обувь или перчатки"); Гипертрофия внутренних органов (печень, сердце); Артериальная гипертензия.

Диагностика

- Определение уровня гормона роста и инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1); - **МРТ головного мозга** — для визуализации аденомы гипофиза; - Рентген черепа — может выявить утолщение костей, увеличение лобных пазух.

Лечение

- **Транссфеноидальное удаление аденомы** — основной метод лечения; - Медикаментозная терапия (аналоги соматостатина, до операции или при противопоказаниях к хирургии).

Гиперпролактинемия

Заболевание, при котором уровень пролактина повышен. Чаще всего вызвано аденомой гипофиза (пролактинома), реже — почечной или печеночной недостаточностью, приёмом некоторых лекарств.

Симптомы

У женщин: - Нарушение менструального цикла (ановуляция, редкие или отсутствующие месячные); - Бесплодие; - Галакторея (выделение молока из молочных желёз вне периода лактации). У мужчин: Снижение потенции; Бесплодие (снижение количества сперматозоидов); Гинекомастия (увеличение молочных желёз).

Диагностика

- Анализ крови на пролактин; - МРТ головного мозга — для выявления пролактиномы.

Лечение

- Медикаментозное (агонисты дофамина — например, бромокриптин или каберголин); - Хирургическое удаление опухоли при неэффективности терапии; - Отмена препаратов, вызывающих повышение пролактина.

Аденомы, вырабатывающие АКТГ и ТТГ

- **Аденома, вырабатывающая АКТГ** — вызывает **болезнь Кушинга**: избыток кортизола, ожирение по центральному типу, стрии, повышение давления, диабет. - **Аденома, вырабатывающая ТТГ** — вызывает **гипертиреоз**: тахикардия, потеря веса, раздражительность, дрожь. Лечение — хирургическое удаление опухоли.

Гипопитуитаризм

Состояние, при котором снижена выработка одного или нескольких гормонов гипофиза. Последствия: - Гипотиреоз (при недостатке ТТГ); - Недостаточность надпочечников (при недостатке АКТГ); - Нарушение половой функции (при недостатке ФСГ и ЛГ); - Задержка роста у детей (при недостатке соматотропина). Лечение — заместительная гормональная терапия в зависимости от дефицита.

Инсульт гипофиза

Редкое, но опасное состояние — кровоизлияние в аденому гипофиза.

Симптомы:

- Острая, сильнейшая головная боль; - Нарушение зрения (двоение, выпадение полей); - Тошнота, рвота; - Снижение уровня сознания. Часто становится первым проявлением нераспознанной опухоли.

Диагностика и лечение:

- Срочное МРТ головного мозга; - При признаках сдавления зрительных путей — экстренная нейрохирургическая операция; - Заместительная терапия гормонами (при развитии гипопитуитаризма). Последствие — синдром пустого турецкого седла: мозговая оболочка и ликвор заполняют полость, где должен быть гипофиз, что может вызывать головные боли и нарушения зрения. Гипофиз — ключевой орган эндокринной системы. Любые тревожные симптомы (головные боли, нарушения зрения, изменения внешности, сбои в менструальном цикле, снижение потенции) требуют консультации эндокринолога.

В клинике в Красногорске проводится полная диагностика заболеваний гипофиза: анализы, МРТ, консультации узких специалистов. Лечение подбирается индивидуально. Запись на приём: +7 (495) 645-93-73.
Адрес: бул. Ильинский, д.8, помещение 1.

Отзывы

Обратилась к эндокринологу в клинике в Красногорске с головными болями и нарушением менструального цикла. Врач заподозрил проблему с гипофизом, направил на МРТ. Выявили небольшую аденому. Назначили наблюдение и анализы. Очень благодарна за внимательность и профессионализм. Теперь регулярно прохожу контроль — спокойна за своё здоровье.

У мужа появилась резкая прибавка в весе, головные боли, ухудшение зрения. В клинике в Красногорске провели обследование, нашли опухоль гипофиза. Быстро организовали консилиум, направили на операцию. Сейчас восстанавливается — чувствует себя намного лучше. Огромное спасибо за своевременную помощь и слаженную работу всех специалистов.