Лечение паронихия в Красногорске

Острая паронихия — это воспаление околоногтевой кожной складки (кутикулы), вызванное бактериальной инфекцией. Чаще всего поражается палец руки, особенно после незначительной травмы или повреждения кожи вокруг ногтя.

Причины

Острая паронихия развивается, когда бактерии (чаще всего Staphylococcus aureus или стрептококки) проникают в кожу через микротравму. Это может быть порез, укол, расщепление ногтя или срывание кутикулы.

Хроническая паронихия чаще связана с аллергической реакцией или длительным воздействием раздражителей (вода, моющие средства, химикаты). Вторично к повреждённой коже присоединяется бактериальная или грибковая (кандидозная) инфекция.

Факторы, провоцирующие паронихию

Механические причины:

• Чрезмерный или агрессивный маникюр;
• Грызение ногтей (онихофагия) или кутикул;
• Сосание пальцев, особенно у детей;
• Ношение искусственных ногтей;
• Повреждение кожи вокруг ногтя.

Дерматологические причины:

• Контактный дерматит или экзема;
• Псориаз ногтей;
• Буллёзные заболевания кожи;
• Онихомикоз (грибок ногтей).

Лекарственные причины:

• Приём ретиноидов (производные витамина А);
• Антиретровирусная терапия (например, индинавир, ламивудин).

Факторы риска

Хроническая паронихия чаще встречается у людей, чьи руки регулярно контактируют с водой и химическими веществами: бармены, уборщики, повара, медицинские работники. Также риск повышается при сахарном диабете, нарушениях иммунитета и плохом уходе за руками.

Симптомы паронихии

Покраснение и отёк:
Кожа вокруг ногтя становится красной, опухшей и чувствительной.

Боль:
Болезненность усиливается при прикосновении или надавливании. Может быть пульсирующей.

Гнойное отделяемое:
При острой форме под кожей или под ногтем скапливается гной. В некоторых случаях он самостоятельно вскрывается.

Деформация ногтя:
При хроническом течении возможны изменения формы, цвета и структуры ногтевой пластины.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинического осмотра. Врач оценивает характер воспаления, выслушивает жалобы и уточняет анамнез: профессиональную деятельность, привычки, наличие хронических заболеваний.

При подозрении на грибковую или атипичную инфекцию могут быть назначены:

• Микроскопия и посев отделяемого;
• Биопсия (при длительном течении без эффекта от лечения);
• Рентген пальца (если есть подозрение на распространение инфекции на кость).

Важно исключить другие состояния, которые могут имитировать паронихию:

• Пиогенная гранулёма (доброкачественное сосудистое образование);
• Плоскоклеточный рак кожи;
• Герпетическая инфекция (герпетический вирусный панариций);
• Проксимальный онихомикоз.

Лечение паронихии

На ранних стадиях:
- Частые тёплые ванночки с антисептиками (хлоргексидин, фурацилин);
- Нанесение местных антибактериальных мазей (левомеколь, фузидиновая кислота);
- При выраженном воспалении — системные антибиотики (диклоксациллин, цефалексин, клиндамицин).

При образовании гнойного абсцесса:
Проводится хирургическое вскрытие под местной анестезией. Процедура выполняется в стерильных условиях, с последующей антисептической обработкой и наложением повязки.

При хронической паронихии:
- Исключение контакта с водой и раздражителями;
- Использование защитных перчаток;
- Нанесение кортикостероидных или иммуномодулирующих (такролимус) мазей;
- Лечение грибковой инфекции — противогрибковые препараты (тербинафин, флуконазол).

Важно: не пытайтесь вскрывать гнойник самостоятельно — это может привести к распространению инфекции и развитию флегмоны или остеомиелита.

Профилактика

• Избегайте повреждения кутикулы при маникюре;
• Не грызите ногти и не срывайте кожу вокруг ногтей;
• Носите резиновые перчатки при уборке и мытье посуды;
• Обрабатывайте антисептиком любые порезы или царапины на пальцах;
• Поддерживайте руки в сухом состоянии;
• При сахарном диабете — тщательно следите за состоянием кожи.

Отзывы

«Сама пыталась вскрыть гнойник на пальце — стало только хуже. В МЕДСЕМЬЯ в Красногорске врач аккуратно вскрыл абсцесс, назначил антибиотики. Уже на второй день стало легче. Очень благодарна за профессионализм и спокойное отношение.»
— Елена, 34 года

«У сына появилось покраснение и боль у ногтя после того, как он грыз кутикулу. Врач поставил диагноз — острая паронихия. Лечили мазями и ванночками. Через неделю всё прошло. Очень доволен, что не запустили.»
— Дмитрий, 39 лет

«Работаю барменом — руки постоянно в воде. Часто были воспаления. Врач объяснил, что это хроническая паронихия. Назначил мазь, посоветовал носить перчатки. С тех пор рецидивов нет.»
— Ольга, 28 лет

«Обратилась с гнойным воспалением после маникюра. Была сильная боль. В клинике быстро приняли, сделали всё аккуратно. Рекомендую — здесь лечат по-настоящему, а не формально.»
— Анна, 31 год

Если у вас появилось покраснение, боль или гной у ногтя — не откладывайте визит к врачу.

Записаться на приём в клинике МЕДСЕМЬЯ в Красногорске можно по телефону: +7 (495) 645-93-73
Адрес: бул. Ильинский, д.8, помещение 1

График работы клиники

Пн–Сб: с 9:00 до 20:00
Вс: с 9:00 до 19:00