Лечение уретрита в Красногорске

У мужчин строение уретры отличается от женского: её длина составляет в среднем 18–20 см, она имеет S-образную форму и проходит через простату и половой член. Уретра условно делится на передний и задний отделы и содержит три анатомические сужения, которые могут способствовать застою мочи и проникновению инфекции.

В отличие от женщин, у которых уретра выполняет исключительно мочевыделительную функцию, у мужчин она является частью как мочевой, так и репродуктивной систем — по ней выводится моча и семенная жидкость. Эта особенность делает мужскую уретру более уязвимой к инфекциям.

Изогнутая форма, значительная длина и анатомические перетяжки создают условия для задержки патогенных микроорганизмов, что повышает риск развития уретрита. Заболевание чаще встречается у мужчин 20–29 лет, ведущих активную половую жизнь.

До 30% случаев протекают бессимптомно, что затрудняет диагностику и способствует распространению инфекции. Профилактика включает отказ от незащищённых половых контактов, использование презервативов и соблюдение личной гигиены.

Причины и факторы риска уретрита

Уретрит может быть вызван как инфекционными, так и неинфекционными причинами.

Инфекционные агенты:

• гонококк (вызывает гонорею);
• хламидии, микоплазма, уреаплазма;
• трихомонады;
• кишечная палочка, стафилококки, стрептококки;
• вирус простого герпеса (ВПГ);
• грибы рода Candida (дрожжевая инфекция).

Часто уретрит вызывается не одним, а несколькими микроорганизмами одновременно.

Неинфекционные причины:

• травмы уретры (при катетеризации, цистоскопии, половом акте);
• аллергические реакции (на гели, презервативы, моющие средства);
• воздействие агрессивных химических веществ;
• переохлаждение.

Факторы риска: снижение иммунитета, незащищённый секс, венерические инфекции, мочекаменная болезнь, нарушения оттока мочи.

Формы уретрита

По происхождению:

• Инфекционный: вызванный патогенными микроорганизмами;
• Неинфекционный: аллергический, травматический, химический.

Инфекционный уретрит подразделяется на:

• Специфический: вызванный ИППП (гонококки, хламидии, трихомонады);
• Неспецифический: при активации условно-патогенной флоры.

По течению:

• Острый: ярко выраженная симптоматика;
• Хронический: длится более 2 месяцев, с периодическими обострениями.

По локализации:

• Передний уретрит: воспаление в области от наружного отверстия до сфинктера;
• Задний уретрит: поражение проксимального отдела, ближе к мочевому пузырю;
• Пануретрит: воспаление всей уретры.

Симптомы уретрита

Основные признаки:

• выделения из уретры (прозрачные, слизистые, гнойные, иногда с кровью);
• жжение, рези, боль при мочеиспускании;
• отёк и покраснение у наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• помутнение первой порции мочи;
• зуд в области промежности и наружных половых органов;
• кровь в сперме (гемоспермия).

Особенности форм:

• Гонококковый уретрит: острое начало, густые жёлто-зелёные выделения, особенно утром;
• Негонококковый уретрит: более слабые симптомы, слизистые или пенистые выделения;
• Герпетический уретрит: пузырьковые высыпания на головке полового члена;
• Кандидозный уретрит: белый налёт, зуд, жжение.

При несвоевременном лечении острая форма переходит в хроническую с менее выраженной, «смазанной» симптоматикой.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании:

• сбора анамнеза (сексуальная активность, травмы, симптомы);
• осмотра (оценка выделений, состояния кожи, лимфоузлов);
• микроскопии мазка из уретры;
• ПЦР-диагностики (для выявления ДНК возбудителей);
• бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам;
• теста с тройным остеклением (оценка характера выделений);
• УЗИ органов малого таза и мочевыводящих путей (при необходимости);
• уретроскопии (редко, при подозрении на осложнения).

Исследуется содержимое, выделяющееся из уретры. При подозрении на ИППП обследуются оба партнёра.

Лечение уретрита

Инфекционный уретрит: основа лечения — антибактериальные препараты:

• цефалоспорины (цефиксим, цефтриаксон);
• макролиды (азитромицин);
• фторхинолоны (офлоксацин);
• тетрациклины (доксициклин).

Выбор препарата зависит от возбудителя и результатов чувствительности.

Кандидозный уретрит: противогрибковые средства (флуконазол, миконазол).

Аллергический уретрит: антигистаминные препараты.

Посттравматический уретрит: местные антисептики, противовоспалительные средства.

Дополнительно назначают:

• иммуностимуляторы;
• витаминно-минеральные комплексы;
• антиоксиданты.

Проводятся местные процедуры — промывание уретры антисептическими растворами (инстилляции).

Рекомендации во время лечения:

• отказ от алкоголя и острых блюд (чеснок, лук, специи);
• половой покой;
• лечение обоих партнёров при инфекционной природе.

Возможные осложнения

• хронический уретрит;
• простатит, везикулит, эпидидимит;
• эректильная дисфункция;
• восходящая инфекция — цистит, пиелонефрит;
• свищи, стриктуры (сужение) уретры;
• периуретральные абсцессы.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный. Ключевые меры профилактики:

• использование барьерной контрацепции (презервативы);
• отказ от случайных половых связей;
• соблюдение личной гигиены;
• своевременное лечение инфекций мочеполовой системы;
• регулярное наблюдение у уролога или андролога.

Отзывы

«Появились выделения и жжение при мочеиспускании. Врач в МЕДСЕМЬЯ в Красногорске быстро поставил диагноз — негонококковый уретрит. Назначил анализы, ПЦР, подобрал лечение. Уже через неделю симптомы исчезли. Очень доволен профессионализмом и отсутствием очередей.»
— Артём, 28 лет

«Лечился от хламидиоза, который перешёл в хронический уретрит. В этой клинике провели полное обследование, нашли возбудителя, назначили курс. Сдал контрольные анализы — всё чисто. Рекомендую тем, кто хочет избавиться от проблемы навсегда.»
— Сергей, 35 лет

«После катетеризации появилась боль и выделения. Думал, пройдёт. Врач объяснил, что это посттравматический уретрит. Назначил лечение, всё прошло без осложнений. Очень благодарен за внимательное отношение.»
— Виктор, 47 лет

«Обратился с жалобами на частые позывы и дискомфорт. Оказалось — уретрит на фоне снижения иммунитета. Врач не стал сразу назначать антибиотики, сначала сделал анализы. Лечение помогло, симптомы ушли. Очень доволен подходом.»
— Дмитрий, 33 года

Если вы испытываете дискомфорт, боль или выделения — не откладывайте визит к урологу.

Записаться на приём в клинике МЕДСЕМЬЯ в Красногорске можно по телефону: +7 (495) 645-93-73
Адрес: бул. Ильинский, д.8, помещение 1

График работы клиники

Пн–Сб: с 9:00 до 20:00
Вс: с 9:00 до 19:00