Название услуги | Стоимость, руб |
Прием (консультация) врача-уролога, первичный | 2500 |
Прием (консультация) врача-уролога (андрология), первичный + заключение | 2500 |
Прием врача-уролога на дому/на предприятии, первичный (в пределах МКАД/административной границы ЗАО и ЮЗАО) | 3300 |
Прием (консультация) врача-уролога, повторный | 2000,00 |
Прием (консультация) врача-уролога (андрология), повторный | 2000,00 |
Прием (консультация) врача-уролога, по программам годового прикрепления | Бесплатно |
Прием (консультация) врача-уролога, профилактический | 1500,00 |
Прием (консультация) врача-уролога (андрология) по лечению мужского бесплодия | 3000,00 |
УФОК (ультрафиолетовое облучение крови) | 1500 |
Аппликационная анестезия в урологии | 850,00 |
Замена катетера Пеццера | 2000,00 |
Сбор секрета простаты | 600,00 |
Вправление парафимоза | 4500,00 |
Замена постоянного мочевого катетера | 1500,00 |
Рассечение крайней плоти полового члена при фимозе c применением радиоволнового коагулятора | 2500,00 |
Замена цистоскопического, нефростомического дренажа | 1100,00 |
Электростимуляция простаты трансректальная | 1000,00 |
Удаление инородного тела из уретры | 2000,00 |
Удаление доброкачественных образований полового члена | 7000,00 |
Тампонада уретры | 600,00 |
Операция Циркумцизио | 15000,00 |
Диафаноскопия мошонки | 1000,00 |
Прием (консультация) врача-уролога по годовому прикреплению | Бесплатно |
Промывание цистостомического дренажа | 1100,00 |
Процедура Матрикс-Уролог | 650,00 |
Урофлуометрия | 1100,00 |
Инстилляция в уретру и мочевой пузырь (за 1 сеанс) | 3500,00 |
Бужирование уретры | 1000,00 |
Удаление образований с забором материала на гистологическое исследование с использованием аппарата | 3850,00 |
Массаж предстательной железы, взятие сока простаты | 1600,00 |
Биопсия предстательной железы | 30000 |
Электрокоагуляция кандилом наружных половых органов (множеств. Свыше 3) | 5000,00 |
Массаж предстательной железы (1 сеанс) | 1500,00 |
P-shot плазмотерапия (1 процедура) | 15000 |
Электрокоагуляция кандилом наружных половых органов (единичные до 3) | 3000,00 |
Катетеризация мочевого пузыря у женщин (лечебно-диагностическая) | 2000,00 |
Обрезание крайней плоти детям радиоволновым скальпелем | 20000 |
Прижигание кандилом Солкодермом (1 сеанс) | 600,00 |
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин (лечебно-диагностическая) | 2000,00 |
Обрезание крайней плоти радиоволновым скальпелем | 25000 |
Промывание мочевого пузыря у мужчин | 600,00 |
Цистоскопия | 3500,00 |
ЛОТ-терапия (Лечение сексологических и урологических расстройств мужской половой системы) | 4000 |
Лазерная терапия 1 сеанс | 2000 |
Лечение диспотенции, эректильных дисфункций (1 сеанс) | 1200,00 |
Взятие мазков из уретры | 700,00 |
У мужчин строение уретры другое: средняя длина 18-20 см, орган S-образный, имеет 3 секции и 3 анатомических перетяжки. Большая часть уретры прорывается в толщу полового члена, открываясь на его головке. Согласно классификации, принятой в урологии, по всей длине уретру условно делят на 2 отдела - передний (проходящий в проекции пещеристого тела) и задний (от кавернозных тел до отверстия, ведущего в просвет полового члена).
Если у женщин уретра используется исключительно для диуреза, то у мужчин она также является проводником семенной жидкости, то есть выполняет как мочевыводящую, так и репродуктивную функцию.
Таким образом, структура мужской уретры сама по себе является фактором риска развития уретрита, поскольку ее изогнутая форма, значительная длина и комплекс анатомических перетяжек создают предпосылки для фиксации и распространения патогенной микрофлоры.
Для профилактики уретрита рекомендуется отказаться от незащищенного секса с ненадежными партнерами, использовать барьерные методы контрацепции, соблюдать правила личной гигиены.
Достоверная частота заболевания неизвестна из-за большого количества бессимптомных случаев (до 30% от общего числа), недостаточно эффективной регистрации уретрита и высокой частоты самолечения. Чаще всего этим заболеванием страдают пациенты в возрасте 20–24 лет, на втором месте - возрастная группа 15–19 лет, на третьем - люди 25–29 лет.
Уретрит может быть вызван как инфекционными, так и неинфекционными причинами.
Среди инфекционных агентов, провоцирующих развитие уретрита, наиболее распространены вирус простого герпеса, цитомегаловирус, кишечная палочка, гонококк (диплококк семейства Neisseriae), трихомонады, стафилококки, энтеро-, пневмо-, стрептококки, грибы рода Candida, хламидиоз, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла.
Довольно часто невозможно выделить единственный возбудитель, вызвавший уретрит, определяется сочетание нескольких патогенных микроорганизмов.
Неинфекционный уретрит возникает в результате переохлаждения, воздействия аллергенов, а также может быть результатом травмы слизистой уретры или воздействия агрессивных химических веществ.
Среди факторов риска, влияющих на развитие уретрита, называют снижение активности иммунной системы, создание условий для активации условно-патогенной микрофлоры, незащищенный половой акт (в том числе через анус, во время менструации), лечебные или диагностические процедуры в уретре, венерические заболевания, травмы слизистой уретры при отхождении камня (при мочекаменной болезни).
По возбудителю уретрит бывает инфекционным и неинфекционным.
Инфекционный уретрит делится на специфицеский и неспецифический.
Специфический уретрит бывает спровоцирован микроорганизмами, передающимися половым путем (гонококки, хламидиоз, трихомониаз, герпес и другие). Неспецифический появляется при активации условно-патогенной микрофлоры и может быть вызван уреаплазмой, микоплазмой, кандидами, кишечной палочкой и т. д., в зависимости от разновидности возбудителя.
Поскольку наиболее часто специфический уретрит вызывается гонококками, многие специалисты делят инфекционный уретрит на гонококковый и негонококковый.
Если уретрит дебютирует как самостоятельная болезнь, то его называют первичным, если он развивается на фоне другого основного заболевания, говорят о вторичном уретрите.
В зависимости от длительности и характера воспалительного процесса уретрит может быть острым, мягким (медленно развивающимся) и хроническим (продолжительностью более 2 месяцев).
По локализации воспалительного процесса уретрит бывает следующих видов:
Основные симптомы болезни схожи вне зависимости от вида возбудителя и проявляются выделениями из уретры слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера (прозрачные до желто-зеленого цвета, иногда со следами крови); болью, болезненными ощущениями, жжением по ходу уретры при мочеиспускании; гиперемией и местным отеком наружного отверстия уретры; частым мочеиспусканием, мочеиспусканием небольшими порциями, ложными позывами помочиться; помутнением первой порции мочи в конце мочеиспускания; обострением, зудом в мягких тканях наружных половых органов, в промежности; у мужчин во время эякуляции иногда наблюдаются следы свежей крови в сперме.
Чаще всего уретрит проявляется болями и жжением по ходу уретры при мочеиспускании.
Помимо сходных черт, для разных форм заболевания характерны свои особенности клинической картины.
При остром гонококковом уретрите инкубационный период длится от 3-4 дней до 2-3 недель (реже); появление первых признаков болезни начинается через некоторое время после незащищенного полового акта; происходит быстрое нарастание симптомов уретрита в течение 1-2 дней;
края устья уретры покрываются сероватым густым отделяемым; головка полового члена опухает, покрывается гноем, иногда развивается фимоз;
по мере развития заболевания гнойное воспалительное содержимое начинает непрерывно стекать из уретры, оставляя следы на белье, особенно обильны утренние выделения; характерно отделение мочи тонкой струйкой, а при значительном отеке слизистой уретры – капельно.
Характерные симптомы острого негонококкового уретрита – это длительный инкубационный период (2-3 недели и более); слизистые стекловидные; пенистые выделения из уретры, которые постепенно при отсутствии лечения приобретают гнойный характер; более медленное нарастание симптомов болезни; часто воспалительный секрет наблюдается только утром, после пробуждения, не беспокоя пациента в течение дня; менее выраженная клиническая картина, иногда бессимптомная.
При герпетическом уретрите наблюдаются характерные высыпания на половых органах.
Кандидозный уретрит характеризуется белесым налетом на половых губах или головке полового члена.
Уретрит чаще встречается у мужчин, ведущих активную половую жизнь, поскольку подавляющее большинство случаев вызвано микроорганизмами, передающимися половым путем.
При неэффективной терапии или самолечении острая форма уретрита может перейти в хроническую. Заболевание в этом случае характеризуется смазанной, слабо выраженной клинической картиной, трансформацией болезненных ощущений в чувство дискомфорта, постоянными скудными выделениями, более выраженными по утрам, неприятными ощущениями при половом акте, частым непродуктивным мочеиспусканием и усилением симптомов при мочеиспускании.
Диагностика уретрита требует комплексного подхода и проходит в несколько этапов:
Для диагностики уретрита исследуют содержимое, выделяющееся из уретры.
Основным компонентом лечения инфекционного уретрита является химиотерапия антибактериальными или синтетическими противомикробными средствами, такими как цефалоспориновые антибиотики 2-го и 3-го поколения, хинолоны, фторхинолоны, макролиды, азолиды, тетрациклины, линкозамиды, производные нитроимидазола.
При дрожжевом уретрите основу фармакотерапии составляют противогрибковые препараты, активные в отношении грибов рода Candida.
Лечение аллергического уретрита основано на применении антигистаминных препаратов, при посттравматическом уретрите назначают местные антисептические, противовоспалительные и антибактериальные средства.
Помимо устранения возбудителя требуется иммуностимулирующая терапия: прием витаминно-минеральных комплексов, антиоксидантных препаратов.
Общая терапия дополняется местной - промывание уретры антисептическими растворами.
Во время лечения уретрита необходимо отказаться от употребления чеснока, лука, хрена, специй (эфирные масла, содержащиеся в вышеперечисленных продуктах, раздражают воспаленную слизистую уретры); прекратить употреблять алкоголь; обеспечить половой покой (при диагностировании инфекционного уретрита лечатся оба партнера).
Осложнением уретрита могут быть:
При своевременном лечении и комплексной терапии прогноз благоприятный.
Для профилактики уретрита рекомендуются применять следующие меры:
Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 10:00 до 19:00
Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 9:00 до 19:00
Пн-Сб с 9:00 до 20:00
Вс с 9:00 до 19:00
Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 9:00 до 20:00
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб с 9:00 до 21:00
Вс с 10:00 до 19:00
Пн-Вс с 8:00 до 22:00
Пн-Вс с 8:00 до 22:00