Генитальный герпес: симптомы, лечение, профилактика

Генитальный герпес – это рецидивирующая вирусная инфекция. Ее характерным проявлением являются везикулезные элементы, локализованные в области половых органов.

Особенности

По статистике генитальным герпесом заболевают как женщины, так и мужчины примерно с одинаковой частотой. У новорожденных детей патология может протекать в генерализованной форме. В этом случае к кожным высыпаниям присоединяется лихорадка, кишечные расстройства, симптомы интоксикации. По наследству болезнь не передается.

Пути заражения

Инфицирование герпесом происходит преимущественно половым путем. При этом у партнера явных признаков поражения может не наблюдаться. С меньшей вероятностью заразиться можно бытовым путем, через предметы совместного пользования. Заражение новорожденных происходит только, если у роженицы присутствуют везикулезные папулы на половых органах.

Герпетическая инфекция (ВПГ) проникает в организм через слизистые оболочки. Достигнув лимфатических и нервных узлов, вирусы долгое время могут пребывать в замершем состоянии. Рецидивы герпеса возникают при следующих неблагоприятных факторах:

• стрессы;
• переохлаждение или перегрев организма;
• установка противозачаточных спиралей;
• аборты и прочие гинекологические операции;
• перенесенные ОРВИ и другие простудные заболевания;
• сезонное снижение иммунитета.

Симптомы

Первоначально на области гениталий ощущается покалывание, жжение, наблюдается покраснение, отечность. В течение суток на болезненном участке образуются везикулы – мелкие пузырьковые образования с прозрачным содержимым. Помимо половых органов они могут распространяться на соседние участки кожи, в частности, в области промежности, бедер. При контакте с одеждой болезненность эрозий усиливается.

Через несколько дней везикулы ссыхаются с образованием корочек желто-сероватого цвета. До полного регресса высыпаний проходит, как правило, от 10 до 14 дней. В некоторых случаях к вирусу герпеса может присоединиться вторичная инфекция. На месте везикул формируются гнойные язвочки, уплотненные у своего основания. Возможно развитие следующих осложнений:

• пахового лимфоденита;
• цервицита (у женщин);
• фимоза, баланита (у мужчин).

Диагностика

Диагноз ВПГ ставится на основе специфической клинической картины при внешнем осмотре и положительных результатов лабораторных исследований. Высокоинформативным методом служит ПЦР-диагностика, позволяющая выявить молекулы ДНК вируса. Также применяется метод ИФА и флюоресцирующих антител.

Лечение

При обострениях герпеса врач может назначить прием ацикловира (зовиракса). Эффект от препаратов более выражен при их употреблении в первые часы появления высыпаний. Для предупреждения повторных рецидивов ацикловир назначают длительными курсами. Это позволяет увеличить период ремиссии.

Оправдано назначение внутримышечного курса интерферона или его индукторов. В качестве наружных средств применяется:

• крем ацикловира;
• пантенол спрей;
• герпферон;
• мазь мегосин;
• интерфероновая мазь.

Прогноз заболевания благоприятен. Однако у 60-70 % инфицированных генитальным герпесом возникают последующие рецидивы.

Профилактика

Для стабилизации периода ремиссии применяется герпетическая вакцина, инъекции которой показано проводить каждые полгода. Несомненную пользу пациентам могут принести:

• закаливающие процедуры;
• витаминные комплексы;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение интимной гигиены;
• устранение стрессовых факторов.