Диагностика и лечение гиперпаратиреоза на Водном Стадионе
Гиперпаратиреоз — это заболевание, характеризующееся повышенной активностью паращитовидных желез, что приводит к избытку в крови паратиреоидного гормона и, как следствие, нарушениям обмена кальция в организме. Это состояние может протекать бессимптомно, но часто сопровождается рядом неприятных проявлений и требует внимательного подхода к диагностике и лечению.
Наши услуги включают в себя всесторонний подход к проблеме гиперпаратиреоза: от первичной консультации и анализа симптомов до сложных лабораторных исследований и инструментальной диагностики. Мы используем современные методы, такие как ультразвуковое исследование шеи, сцинтиграфию паращитовидных желез, а также определение уровня кальция и паратгормона в крови, что позволяет точно поставить диагноз.
В процессе лечения наши специалисты могут рекомендовать как консервативные методы, такие как коррекция образа жизни и прием специализированных препаратов, так и хирургическое вмешательство в случае обнаружения аденомы или других форм гиперплазии паращитовидных желез. Важно понимать, что своевременное и правильное лечение позволяет избежать возможных осложнений, таких как остеопороз, камни в почках и другие состояния, связанные с нарушением минерального обмена.
В результате лечения вы получите не только устранение симптомов и нормализацию уровня гормонов, но и подробный план дальнейшего ведения, который поможет контролировать состояние и предотвратить повторное развитие заболевания. Мы стремимся к тому, чтобы каждый пациент получил максимум внимания и профессионального подхода на всех этапах обследования и лечения.
Создание комфортных условий для наших пациентов и использование инновационных методик обеспечивает высокую эффективность лечения и позволяет достигнуть стойкого положительного результата. Наша клиника гарантирует индивидуальный подход к каждому случаю, строгое соблюдение конфиденциальности и поддержку на всех этапах лечения.
Не откладывайте визит к специалисту, если вы заметили симптомы, указывающие на возможные нарушения работы паращитовидных желез. Обращение за профессиональной помощью – это ваш первый шаг на пути к здоровью. Запишитесь на консультацию прямо сейчас, чтобы начать эффективное лечение и вернуться к полноценной жизни без дискомфорта и ограничений, связанных с гиперпаратиреозом.
Записаться на прием
Наш центр поможет подобрать оптимальное обследование и назначить правильное лечение для жителей района:
Типы гиперпаратиреозов
Гиперпаратиреоз может быть:- Первичный, когда обусловлен аномалией паращитовидных желез. Производство кальция паращитовидными железами становится слишком большим: это называется гиперкальциемией;
- Вторичный. Гиперпаратиреоз соответствует гиперпродукции паратгормона в качестве компенсации патологий, ведущих к гипокальциемии;
- Третичный, когда в результате вторичного гиперпаратиреоза железы развивают вегетативную функцию.
Причины гиперпаратиреоза
Первичный гиперпаратиреоз возникает:- В 80 % случаев при доброкачественной опухоли одной из паращитовидных желез;
- В 10-15% случаев при гиперплазии (увеличении количества клеток и, следовательно, объема нескольких желез);
- В 3-4% случаев при паращитовидном раке.
- Почечная недостаточность;
- Остеомаляция или декальцификация костей, вызванная дефектом минерализации белкового каркаса скелета;
- Нарушение всасывания питательных веществ или снижение потребления кальциевых каналов из-за патологий: целиакия (хроническое заболевание кишечника), кистозный фиброз, болезнь Крона;
- Рахит;
- Тубулопатия или болезнь почек, которая достигает почечного канальца.
Диагностика гиперпаратиреоза
Диагностика гиперпаратиреоза основана на измерении уровня паратгормона по сравнению с кальциемией (уровень кальция в крови). Вторичный гиперпаратиреоз определяется компенсаторным увеличением паратгормона связанным с кальциемией. Первичный гиперпаратиреоз проявляется высоким уровнем паратгормона связанным с гиперкальциемией.После исключения причины вторичного гиперпаратиреоза проводится проверка первичного гиперпаратиреоза. Определяется:
- Биологический баланс плазмы натощак: измерение уровня кальция, фосфата, щелочной фосфатазы, мочевины, креатинина, витамина D-25 (25-ОН-витамин D), паратормона;
- Костная плотность;
- Проводится 24-часовой анализ мочи на: кальций, креатинин.
- Брюшной рентген.
Затем устанавливается локализация паратиреоза на основе:
- Сканирования паращитовидной железы;
- Ультразвукового обследования;
- КТ или магнитно-резонансной томографии.
Гиперпаратиреоз встречается у 25 человек из 100 000. В два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, появляется после 70 лет в половине случаев.
Факторы, способствующие гиперпаратиреозу:
- Постменопаузальный остеопороз;
- Некоторые препараты: бисфосфонаты (показаны при лечении остеопороза и в некоторых случаях метастазов в кости), противоэпилептические препараты, Фуросемид (мочегонное), фосфор… ;
- Генетические факторы.
Симптомы гиперпаратиреоза:
Камни в почкахПотеря плотности костной ткани
Первичный гиперпаратиреоз также приводит к прогрессирующей потере плотности костной ткани, которая может привести к патологическим переломам или нарушениям опорно-двигательного аппарата.
Боли в костях
Вторичный гиперпаратиреоз способствует остеодистрофии почек – распространенному осложнению почечной недостаточности, вызывающему боль в суставах.
Другие симптомы:
- Боли в животе;
- Усталость;
- Сильная жажда;
- Тошнота;
- Тревога;
- Нейрокогнитивное обесценивание;
- Депрессия.
Другие симптомы вторичного гиперпаратиреоза:
- Хронический зуд;
- Атеросклероз - это накопление жировых отложений в артериях.
Лечение гиперпаратиреоза
Первичный гиперпаратиреоз, индуцированный гиперкальциемией трудно поддается контролю и вызывает частые случаи смертности. Наиболее эффективными методами лечения будут гидратация, применение аналогов соматостатина (белковый гормон, ингибирующий гормон роста) и бифосфонаты (ингибиторы резорбции костей путем блокирования активности остеокластов).Но лечение первичного гиперпаратиреоза по-прежнему основывается на паратиреоидэктомии, т. е. удалении паратиреоидных желез. Рекомендуется, когда уровень кальция в плазме крови превышает на 0,25 ммоль/л высшую норму у пациентов.
Различные типы проведения паратиреоидэктомии выполняются следующим образом:
Целевая паратиреоидэктомия проводится, когда аденома хорошо видна.
Двустороннее исследование шейки матки, когда аденома не может быть определена на рентгене, хирург исследует всю область шейки матки, чтобы идентифицировать и удалить патологические железы.
Субтотальная паратиреоидэктомия показана, когда все железы увеличивают производство паратормона. Тогда говорится о паращитовидной гиперплазии. Эта ситуация встречается при вторичных и третичных гиперпаратиреозах, а иногда и при первичных гиперпаратиреозах с множественными гиперпластическими железами.
Общая паратиреоидэктомия состоит из полного удаления паращитовидных желез и выполняется только в случае рецидивирующего вторичного гиперпаратиреоза.
Предотвращение гиперпаратиреоза
Конкретных мер, способных предотвратить возникновение гиперпаратиреоза не существует. Но некоторые меры предосторожности помогут избежать ухудшения симптомов:- Избегайте препаратов, которые, как известно, вызывают гиперкальциемию (кальций и витамин D) и тиазидные диуретики;
- Избегайте возникновения остеопороза;
- Поддерживайте физическую активность.
Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 10:00 до 19:00
Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 9:00 до 19:00
Пн-Сб с 9:00 до 20:00
Вс с 9:00 до 19:00
Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 9:00 до 20:00
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб с 9:00 до 21:00
Вс с 10:00 до 19:00
Пн-Вс с 8:00 до 22:00
Пн-Сб с 8:00 до 21:00
Вс с 9:00 до 19:00